低温烫伤也叫低温烧伤、低热烧伤,是指身体长时间接触高于体温的低温物品(41-60℃)造成的皮肤甚至皮下组织的损伤。如下图所示,当皮肤接触50℃的温度5秒人们就会觉得不舒服,接触44℃物品超过6小时就会造成皮肤损伤。而深受大众喜爱电热毯、暖宝宝、热水袋等“取暖神器”,平均使用温度在40-50℃,常常是低温烫伤的罪魁祸首。
低温烫伤较普通烧烫伤更不易察觉,类似于“温水煮青蛙”。低热的温度触及表皮,若及时撤离,损伤可避免或得到控制,但当人体逐渐适应低热的环境后,就难以及时察觉,导致热量逐渐渗透进更深层的组织,造成烫伤加重。因此低温烫伤可能表面看起来仅有红肿或水泡,但皮肤深部组织已经受损,处理不当,可能发生溃烂、感染等严重情况。
低温烫伤易发生人群
高发人群:低温烫伤高发生于老人、婴幼儿、醉酒者、瘫痪者,糖尿病患者肢体感觉功能减退亦不能忽视。此类人群感觉迟钝、活动不便,长时间接触取暖物,极易造成低温烫伤。
如何避免低温烫伤呢?
一、正确选择产品
选择正规厂家生产的产品,需有3C认证和产品合格证。伪劣产品可能电流不恒定、用材劣质以及温差变异较大从而导致低温烫伤发生。电热类产品建议在限定期限内使用,比如电热毯长期使用,可能存在电线老化、破损,使用过程中导致漏电受伤,建议5-6年更换一次。
二、正确使用取暖设备
1.电热毯
睡觉前,可提前1-2小时打开电热毯加温,睡觉时关闭电热毯,使用时长建议不超过4小时,避免高温通宵使用。
2.电热水袋
常见的充电式热水袋分为电热丝式及电极式。电极式有爆炸风险,此类新闻在冬季层出不穷,于2010年,我国就已经将电极式电热水袋列为禁止生产产品,但市面上仍然随处可见它的身影,我们需要擦亮眼睛,甄别优劣。在使用电热水袋时应隔衣物、毛巾,不能直接接触皮肤。
3.暖宝宝
暖宝宝小巧便携,常作为外出的取暖物。使用暖宝宝时不能直接贴在皮肤上,应贴在内层衣物外,建议每隔1小时检查皮肤是否有红斑,如有不适,应及时移除。
4.电暖器
寒意肆虐的冬季,“小太阳”深受大众喜爱,使用“小太阳”时注意保持间隔距离1米以上,且经常变换电暖器位置,避免长时间、近距离、单一部位照射导致低温烫伤;电暖器上不要覆盖物品,远离易燃物品,以免发生火灾。
5.红外灯
红外灯作为一种医疗设备不仅常见于康复理疗科室,也出现在部分民众的家里。使用红外灯照射时亦需要注意距离,警惕支架松动、灯罩砸落烫伤,近期我科接诊了一位使用红外灯烫伤的卧床老人,警示大家高度重视,提高警惕。
如果不幸发生了低温烫伤,请及时到医院就医!
冬季低温烫伤的紧急处理:
一、冷水冲洗
一旦发生低温烫伤,应立即用冷水对烫伤部位进行冲洗,持续时间至少20分钟以上,以降低皮肤表面的热度,减少对皮肤的进一步损伤。
二、保护创面
如果创面起水疱,不要弄破水疱,避免摩擦和压迫创面。如果表皮已经破溃,保持周围皮肤的清洁干燥,必要时可碘伏消毒。
三、避免使用民间偏方
不要在伤口上涂抹红药水、酱油、牙膏等物质,以免影响医生对创面深度的判断,增加清创难度和患者痛苦,并容易引起创面感染。
四、及时就医处理
如果低温烫伤严重,出现水疱、表皮破溃等情况,或者经过家庭处理后症状没有改善,尤其是合并糖尿病的患者应及时就医。医生会根据伤口情况对伤口进行有效清洗后上药包扎换药。