持续的高血压会严重损伤血管内膜，导致动脉粥样硬化，继而导致相应的器官缺血、缺氧，最为突出的是心、脑、肾，临床上可表现为心绞痛、心肌梗死和心衰、脑出血或脑梗塞、肾衰竭等，每年可导致全球七百万人死亡。由于大部分高血压患者早期没有明显症状或者症状非常轻微，易被人忽视，因此是危害健康的无声杀手。

2、高血压的危险因素

高血压的危险因素包括：有高血压家族史，高龄，肥胖，有糖尿病、高脂血症，高盐饮食，缺乏体力活动，有吸烟、饮酒等不良嗜好，情绪急躁易怒以及长期从事精神高度紧张性的工作等。

3、高血压的诊断方式

目前诊断高血压有三种方法：诊室血压、家庭自测血压及24小时动态血压。

4、高血压的诊断标准

高血压的诊断标准为：在未用降压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

有的患者一到诊室见到医生就不自觉地血压升高，我们称之为“白大衣高血压”。为避免这种现象发生而导致误诊，目前也十分推荐采用24小时连续动态血压监测或者家庭式血压监测来诊断、发现高血压。其中，家庭式血压测量简便易行，已成为高血压诊断和疗效评价的重要手段。而24小时动态血压具有能发现隐蔽性高血压、查找难治性高血压的原因、评估血压升高程度、排除白大衣高血压、评估药物治疗效果等优点。

5、家庭式血压监测方式

家庭式血压测量时，应选择在室温合适且安静的环境中进行，放松心情，坐在有靠背的椅子上，双脚在地板上放平，背部倚靠椅背，并确保捆绑袖带的上臂中点与心脏处于同一水平。在不同时间段测量血压值并记录，建议每日早、晚测量血压。每次测量应坐位休息5～10分钟后，测量2～3次，每次间隔1 分钟，取测量的平均值。

6、高血压的治疗误区

（1）没有不舒服的症状不需要用药

（2）高血压药物有副作用不能服用

（3）降压药一旦吃上就停不下来

（4）血压降下来了就不用服药了

（5）按照自己的判断间断服药

这些做法危害均较大！

7、高血压的治疗

高血压的治疗包括改善生活方式和规范药物治疗。

生活方式方面：首先，要合理膳食、戒烟限酒和限盐，建议每人每日盐摄入量不超过5g（约装满一个啤酒瓶盖的量）。其次是适量运动，每周运动3-5次，每次30-60分钟，运动方式可以选择快走、慢跑、跳舞、打太极或球类等有氧运动。此外还需控制体重以及保持乐观情绪。

规范药物治疗方面：对于血压大于140/90mmHg的新发高血压患者，先行3-6个月的健康生活方式改善（如低盐、低脂饮食和运动锻炼），如血压仍然偏高宜启动降压药物治疗。如已合并心脑肾等靶器官损伤的高血压患者，应立即行降压药物治疗。

8、降压目标值

对于降压目标值，一般是建议控制到140/90mmHg以下，最好是降到130/80mmHg以内，特别是合并糖尿病或慢性肾病的患者，降压应更加严格。对于65岁以上的老年人，降压目标值可适当放宽到150/90mmHg以下，如果能耐受，也可进一步降至140/90mmHg以下。如果老年人反复多次血压低于110mmHg，为避免脑灌注不足，可将降压药物的剂量适当减少。

降压药物种类较多，需要及时找专业的医生指导用药，坚持持续、缓慢、平稳的原则，对于顽固的高血压，联合用药比单一效果好。此外，除了定期监测血压，同时还要定期检查有无靶器官损害，如定期做血糖、血脂、尿常规、肝肾功能等化验及心电图、心脏及血管彩超、眼底等检查。

医患携手，帮助高血压患者精准测量，有效控制，健康同行。