周末天气晴朗，王阿姨与家人一起去爬山，回来后双腿酸痛，王阿姨直感慨“老了、老了”，遂卧床休息两天，两天后酸痛的左下肢肿了一大圈，活动后出现咳嗽、喘憋，老伴吓坏了，120送至医院，医生说这叫“下肢深静脉血栓”，并且出现了“肺栓塞”的症状，险些丧命。王阿姨与老伴既后怕又不解，听说过脑血栓、心梗，什么是下肢深静脉血栓呢？

什么是下肢深静脉血栓？

下肢深静脉血栓发病快、致残、致死率高，常诱发肺栓塞导致猝死，是周围血管科的常见急症。下肢深静脉血栓急性期重症会出现“股青肿”“股白肿”、进一步发展至肢体坏死、截肢，血栓形成后期，因肢体血液回流较差、瓣膜受损，长期肿胀，下肢皮肤发黑、破溃、久难愈合，给患者带来身体与精神的双重摧残。

下深脉血栓的临床表现

急性期多表现为：肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大常见症状。重症出现肢体冰凉、青紫、苍白等症状。

①D二聚体升高。

②下肢静脉彩超可见低回声。

③下肢静脉造影可见血栓影。

静脉彩超

静脉造影

①介入治疗

深静脉血栓患者急性期首选介入治疗，具有创伤小、见效快、住院时间短的优势。滤器置入术能够有效拦截血栓、预防致死性肺栓塞，而导管溶栓、机械性血栓清除、腔内血管成形术、支架植入术等可以迅速改善下肢血液回流，减容消肿、保肢的目的。

②抗凝治疗

抗凝治疗是深静脉血栓形成的基础治疗，常用药物包括华法林、利伐沙班片、低分子肝素等。药物的选择与服用剂量、疗程应根据患者病情制定，并严格遵医嘱复查。

③中医中药治疗

下肢深静脉血栓形成中医称之为“股肿”。我科对本病进行辨证论治，并给予自研“芪红通络方”“脉痹通方”“消肿外洗方”“消栓敷贴方”“冰硝散”等口服、外洗、外敷消肿通络，取得良好疗效。

①避免久坐久卧，如因环境关系（办公室、居家隔离等）可做踮脚、踝关节屈伸运动等活动；

②骨折、妊娠期、产后、脑梗死后遗症活动不利或活动减少者，应适当活动下肢或加强肢体按摩，如出现肢体突发肿胀，避免揉捏，及时就诊。

③及时治疗静脉曲张、静脉炎等，避免浅静脉炎诱发深静脉血栓；

④多饮水，戒烟，饮食清淡，富有营养,多新鲜蔬菜水果。