许多精神疾病患者

在治疗过程中都会遇到一个问题

体重增加

很多人认为是激素的原因

之后擅自停药

郑医专家告诉您

不是激素“惹的祸”

抛开患者自身的年龄、性别、家族史等个体因素不说，某些抗精神病药物确实可能导致体重增加，如奥氮平、喹硫平、米氮片等。很多研究表明，抗精神病药的相关神经递质可能会促进食欲，导致进食增多。同时，某些神经递质具有镇静作用，导致活动减少，从而增加体重，而并不是大家一贯认为的“药物含有激素，把身体催胖了”。

另外，部分患者患病后以居家生活为主，每天的生活基本上就是睡觉、吃东西、看电视、玩手机等，导致体重增加。

心理医生提醒：

精神疾病患者其实更需科学管理体重

危害：影响身心健康和疗效

体重增加首先会增加患躯体疾病的风险，如高血压、糖尿病、脂肪肝、内分泌紊乱及心血管疾病等。体型的改变对精神疾病患者来说无疑是“雪上加霜”，会影响患者的形象，给患者带来笨拙、迟钝的感受，增加了患者自卑感，进一步影响其社会交往、工作学习及回归社会。因此，患者往往难以忍受体重增加带来的不适，提前自行减少药物用量或停药，使得病情因此出现波动或反复，导致病程迁延，影响整体的康复情况。

对策：四招科学管理体重

虽然体重增加对健康和治疗都会产生一定影响，但患者既不要“破罐子破摔”，也不必太过于在意而陷入盲目减重的误区。管理体重，咱们有更科学的方法：

监测体重。在开始服药前监测体重、腰围和血糖、血脂等代谢指标，告知家族史，医生在制订治疗方案时会尽可能考虑到体重增加的相关风险。在服药期间继续定期监测，了解身体变化，尽早做出干预。

调整饮食。养成好的饮食习惯，保证每日三餐规律进食。早餐要吃好；午餐可以丰盛一些，以八分饱为宜；晚餐不建议吃太多，以六分饱为宜，同时进餐时间不要太晚，一般入睡前4小时内不要进餐。同时注意饮食结构的搭配，尽可能减少进食高热量的食物。

加强运动。每天进行有氧运动30分钟以上，每周持续5天以上。常见比较好的有氧运动包括慢跑、跳绳、游泳、骑自行车、羽毛球、跳舞等。

调整治疗方案。在保持病情稳定的前提下，可以和医生协商治疗方案，尝试调换成对体重影响较小的抗精神病药物，或者联合使用一些其他药物来协助管理体重，如二甲双胍。

体重管理不是一件容易的事情

但却是一件值得去做

值得不断尝试的事情

愿患者在精神心理的复原之旅中

让身体也同样健康起来！